医疗卫生

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疳证在事业单位考试中考查频率比较低，但考查的内容比较简单，重点集中。为了让大家能够取得好成绩，不遗漏知识点，今天中公教育为大家总结了本章的考点，希望对大家的学习有所帮助。

1.概念：疳证是由于喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，而形成的一种慢性疾病。核心是“脾胃受损”，相较于厌食和积滞二病的个性是“气液耗伤”。

2.特点：形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常。也会像“厌食”和“积滞”二病一样有“食欲减退”等饮食异常，区别点在于疳证病情最重，出现形体和精神的明显异常。

3.病因：饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响、药物过伤及先天禀赋不足。此处了解即可。

4.病机：脾胃受损，气血津液耗伤。注意与概念和特点联系。

5.病位：脾胃。在概念与病机当中能找到明确依据。

6.“疳者甘也”：病因，是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证。

7.“疳者干也”：病机、主症，是指气液干涸、形体羸瘦。

8.疳证兼证：（1）眼疳——脾病及肝，肝阴不足，目失所养，而见视物昏朦，夜盲目翳——肝开窍于目；（2）口疳——脾病及心，心火上炎，而见口舌生疮——心开窍于舌；（3）肺疳——脾病及肺，肺气受损，卫外不固，而见咳喘、潮热；（4）骨疳——脾病及肾，肾精不足，骨失所养，而见骨骼畸形——肾在体合骨；（5）疳肿胀——脾虚失运，气不化水，水湿泛滥——脾主运化，诸湿肿满，皆属于脾。不用死记硬背，靠推导理解即可。

9.厌食、积滞、疳证、缺铁性贫血的共同点：食欲不振、纳食不香。

10.厌食、积滞、疳证、缺铁性贫血的不同点：厌食的腹胀不严重、精神尚可；积滞伴有腹胀与大便酸臭；疳证伴随精神不振、形体消瘦；缺铁性贫血伴随面白、实验室检查Hb下降。

11.疳证治疗原则：健运脾胃。对比积滞治疗原则为消食化积、理气行滞；厌食治疗原则为运脾开胃。

12.疳气证的症状（辨证要点）：形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性情急躁易怒，大便干稀不调；舌质略淡，舌苔薄微腻，脉细有力。

13.疳气证的治法：调脾健运。实则病机为疳证初期，积滞和气液耗伤尚不严重，仅治以调脾健运。

14.疳气证的选方：资生健脾丸。

15.疳积证的症状（辨证要点）：形体明显消瘦，面色萎黄，腹部膨胀，甚至青筋显露，毛发结穗，性情烦躁，或可见吮指磨牙，嗜食异物；舌淡，舌苔腻，脉沉细而滑。

16.疳积证的治法：消积理脾。实则病机为疳证中期，脾不运化，积滞明显，治以消积之法。

17.疳积证的选方：肥儿丸。

18.干疳证的症状（辨证要点）：形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉尽脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色㿠白，精神萎靡，伴有啼哭无力，腹凹如舟，大便稀溏或便秘；舌淡嫩，舌苔少，脉细弱。

19.干疳证的治法：补益气血。实则病机为疳证后期，气血津液严重损伤，预后不良。

20.干疳证的选方：八珍汤。平补气血，本质上是一剂安慰剂。

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