医疗卫生

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在中医内科学中肾系疾病的内容相对比较重要，其中涉及诸多内容均为考试中的常见考点，并且大家在做题时容易出错。中公医疗为各位考生对肾系疾病的内容进行总结梳理，以帮助大家更好的掌握此部分内容。

1.小便量少，排尿困难，甚至小便闭塞不通为癃闭。

2.癃：小便不畅，点滴短少，病势较缓。

3.闭：小便闭塞，点滴不通，病势较急。

4.病因：外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停、体虚久病。

5.病机：膀胱气化功能失调。

6.病位：膀胱与肾，与三焦、肺、脾、肝密切相关。

7.病理因素：湿热、热毒、气滞、痰瘀。

8.首辨虚实：实证：辨湿热、浊瘀、肺热、肝郁；虚证：辨脾、肾虚衰，阴阳亏虚。

9.次辨病情缓急，病势轻重：急：水蓄膀胱，小便闭塞不通；缓：小便量少，但点滴能出，无水蓄膀胱。

10.加重：由“癃”转“闭”；减轻：由“闭”转“癃”。

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11.治疗原则：“腑以通为用”。不可滥用通利小便之法。

12.实证：清邪热，利气机，散瘀结；虚证：补脾肾，助气化；急症：水蓄膀胱，配合针灸、取嚏、探吐、导尿急通小便。

13.膀胱湿热：小便点滴不通，或量很少，短赤灼热，小腹胀满，伴口苦口黏+舌红苔黄腻，脉数。

14.肺热壅盛：小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽+舌红苔薄黄，脉数。

15.肝郁气滞：小便不通，情志抑郁，可伴有多烦善怒，胁腹胀满等症+舌红苔薄黄，脉弦。

16.浊瘀阻塞：小便点滴而下，或尿如细线，甚至阻塞不通，小腹胀满疼痛+舌紫暗有瘀点，脉涩。

17.脾气不升：小腹坠胀，时欲小便而不得出，可伴有神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微等脾虚症+舌淡苔薄，脉细。

18.肾阳衰惫：小便不通或点滴不爽，排出无力，伴面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸冷无力等肾阳虚症+舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。

19.肾阴亏耗：小便不通+肾阴虚症。

20.常用外治法：取嚏或探吐法、外敷法、流水诱导法、导尿法。

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