医疗卫生

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脑血栓形成是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血液粘稠度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞而引发病变。患者可能会出现肢体发麻、言语不清、视物模糊等症状。而脑梗死的相关知识点是面试问答中经常会考到的重点内容，接下来我们一起回顾脑梗死相关的考点。小编就相关的知识点的进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题：

1.脑血栓形成急性期的治疗。

这道题是临床非常常见的一个问题，也是面试考试中常出的问题。这道题问的内容非常明确，就是考查脑血栓形成急性期的治疗。如果你对于这个疾病非常了解，是临床中你常常会遇到的疾病，那么你可以按照自己常规的治疗思路来写，但是要注意写的要全面。当然，如果对这个疾病心里没有太多概念，怎么办？那么就按照我们对于治疗的步骤去作答。

大家回忆下治疗原则类型的题目的三大答题步骤。第一大步骤包括：一般治疗、体位、常规操作这三个小方面。第二大步骤包括：对症治疗、对因治疗这两个小方面。第三大步骤包括：观察监测、心理安慰这两个小方面。

好，有了思路就好办了，无非就是按照这个思路去不断完善答案。我们要先简单描述下这个疾病，然后对于治疗步骤的小点都可以展开来进行阐述，这样回答题目的时候思路会更加的清晰有条理。那么我们一起来回答一下这道题。

脑血栓形成是临床非常常见的一个疾病，由于脑血管闭塞而出现肢体发麻、言语不清、视物模糊等症状。

患者诊断脑血栓形成明确时，按以下步骤进行治疗：

1.脑血栓形成的一般治疗：

（1）收缩压＞200mmHg或舒张压＞110mmHg才需要降压；

（2）血糖超过10mmol/L应立即予以胰岛素治疗；

（3）对症处理。

2.脑血栓形成的特殊治疗：

（1）溶栓治疗：rt-PA静脉溶栓3小时内效果最佳，3～4.5小时内也可使用，但效果会下降；6小时内可考虑使用尿激酶。

（2）抗血小板治疗：

①未溶栓者48小时内尽早服用阿司匹林（150～300mg/d），后按二级预防方案；

②溶栓患者24小时后服用；

③对阿司匹林过敏可选用氯吡格雷代替；

④一般不建议阿司匹林和氯吡格雷联合应用。

（3）抗凝治疗：一般不推荐急性期应用，如有形成深静脉血栓和肺栓塞的高危患者可预防性应用。

（4）外科治疗：颅内压增高形成脑疝等严重情况需考虑。

（5）神经保护治疗：理论上有效而目前没有公认有效的神经保护剂，如依达拉奉、胞磷胆碱等。

3.病情观测和心理安慰：

（1）进行严密病情观察

严密监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化；

（2）对患者进行心理安慰，必要时可留一亲属陪伴病人。

以上是考生对于肠梗阻的治疗的全部理解，考生作答完毕，请考官指正。

这样才算完整的答完这道题，看起来好像需要背诵的特别多，但其实这道题主要的采分点还是在第二大点，只要掌握了答题模板以及对这个疾病的些许理解，就可以又快又完整的回答这类治疗相关的题目。

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