医疗卫生

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在事业单位考试中对于乳腺疾病的考察，主要集中在乳腺癌这一章节。在乳腺癌这一章节中需要掌握的知识点如下：

一、乳腺癌的类型

（1）非浸润性癌：包括导管内癌、小叶原位癌及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期，预后较好；

（2）浸润性特殊癌：包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、顶泌汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高，预后尚好；

（3）浸润性非特殊癌：包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌等，此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型。

二、临床表现

（1）肿块：患侧乳房出现无痛、单发的小肿块。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。

（2）酒窝征：癌细胞累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。

（3）橘皮样变：皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。

三、治疗

现在主张采用以手术为主的综合治疗。对早期乳腺癌病人，手术治疗是首选。除此之外还有化学治疗以及内分泌治疗等治疗方式。

（1）手术治疗；

（2）化学治疗：常用的有CAF方案（环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶）。

（3）内分泌治疗：内分泌治疗适应于激素依赖性肿瘤患者，该患者乳腺癌细胞中雌激素受体（ER）含量高。故选择雌激素治疗，常用的药物是他莫昔芬。

以上便是事业单位考试中乳腺癌的考点，希望同学们好好掌握。

在事业单位考试中，通常有如下考题：

1、【单选题】在乳腺癌内分泌治疗中通常使用的药物是：

A.雌二醇

B.雌酮

C.己烯雌酚

D.他莫昔芬

1、【答案】D。

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